تغذية الطفل الرضيع

يقول تعالى : ( وحمله وفصاله في عامين)
ويقول أيضا- وقوله الحق- : { والوالدات يرضعن أولادهن حولين كاملين }
ويقول: { وإن تعاسرتم فسترضع له أخرى }
وفي هذه الآيات الكريمة إضاءة واضحة لعناية الخالق سبحانه بالكائن البشري الجديد من جهة ، كما وفيها توجيه وترشيد خاصين بفترة الرضاعة وطبيعيتها.
وعليه سنقوم في هذه الصفحة بدراسة تغذية الطفل الرضيع ، كما وسنمر لماما بميزات الرضاعة الطبيعية كما و بمشاكلها.

* الرضعة الأولى:-تكون حالة الولادة مصحوبة بالمعاناة والألم ، ويتلوها فترة أخرى من الإرهاق والتعب ، كما أن الجنين يمر بإجراءات عدة كقطع الحبل الصري ، وتلقي بعض اللقاحات وفيتامين كاف منذ لحظة الولادة تليها تنظيفه من السائل الأمنيوسي ، وإلباسه. لذا فسيكون من العسير على الأم أن تقوم بإرضاع طفلها فورا بعد الولادة. وعليه يستعاض عن ذلك بإعطاء الطفل ملعقة من الماء المحلى المكون من الماء المغلي المعقم والمبرَّد لاحقا مضافاً إليه السكر. ويفضل أن يتم ذلك للمرة الأولى بعد ساعات ثمان من الولادة. ويكرر ذلك بإعطائه ملعقة كل 3-4 ساعات.
يلي ذلك وضع الطفل على صدر الأم ، وفي ذلك فوائد عدة لا أقلها إحساس الطفل بالأمان والراحة ، إضافة لتغذيته عبر رضعته الأولى .
أما عن الوقت الأنسب لذلك فيفض أن يتم بعد أن تأخذ الأم راحتها في نهاية اليوم الأول ، أو اليوم الثاني بعد الولادة الطبيعية أو ربما اليوم الثالث إذا تمت الولادة بعملية قيصرية. والوقت المذكور ليس ملزما: فالرضعة الأولى تبدأ بعد أن تأخذ الأم راحتها الجسدية والنفسية بعد الولادة. ولكن لا ينبغي أن تتأخر الرضعات لأكثر من ذلك كي لا نفوت على الرضيع الفائدة الموجودة في حليب اللباء(كلستر) الذي يتوفر في ثدي الأم خلال اليومين الأولين قبل أن يبدأ الثدي بإفراز الحليب الطبيعي.
الجدير بالذكر أن حليب اللباء غني بالبروتينات ، ناهيك عن احتوائه على الكثير من الأجسم المضادة التي تدعم الجهاز المناعي للطفل خلال الشهور الأولى من حياته ، وتقيه الكثير من الأمراض الناجمة عن التلوث بالكائنات الدقيقة.
من ناحية أخرى فإن الإسراع في وضع الطفل على صدر الأم له فوائد أخرى منها تعود المولود على الرضاعة الطبيعية إضافة إلى أن مص الرضيع لحلمة ثدي الأم يعمل على زيادة إفراز هرمون الأوكسيتوسين من الفص الخلفي للغدة النخامية للأم ، الأمر الذي من شأنه المساعدة في إخراج الحليب من الثدي إلى فم الرضيع.
*ميزات الحليب الطبيعي والرضاعة الطبيعية:-للرضاعة الطبيعية من المزايا الكثير الكثير منها ما ينعكس إيجابا على الطفل ، ومنها ما ينعكس إيجابيا على الأم كذ لك، وعليه سنتناول بعض الخواص للحليب والرضاعة الطبيعيين أولا:-
1- حليب مجاني لا يكلف الأم اقتصاديا بعكس الكلفة الباهظة للرضاعة الإصطناعية.
2- حليب جاهز للإستخدام لا يكلف الأم جهد التحضير
3- حليب معقم ذاتيا.
أما عن مزاياه الغذائية فهي كما يلي:
1- حليب متوازن غذائيا بين البروتينات والفيتامينات والكربوهيدرات والدهون بما يناسب احتياجات الطفل ويتماشى مع نموه المضطرد خلال العام الأول. كما ويحتوي على الأحماض الأمينية الطبيعية التي يحتاجها الجسم لبناء البروتينات بنسب مثالية.
2- يحتوي على الكثير من الأجسام المضادة ( ايمونوغلوبينات) التي تدعم وتقوي جهازه المناعي ، وتقيه من الأمراض الشائعة في تلك المرحلة كالتهاب الأذن الوسطى ، والتهاب الشعيبات الهوائية ، والسحايا، وذات الرئة والحمى الشوكية .والملاريا والأميبا
3- غني بالعديد من الإنزيمات والمعادن التي تسهل عملية الهضم ، وتجنبه التحسس الذي قد ينجم عن الحليب الإصطناعي.
4- يقلل نسبة الإصابة بالربو وامراض التحسس ، وأمراض المناعة الذاتية
* إنعكاسات إيجابية على الأم:-
1- تعتبر الرضاعة الطبيعية بما لها من تأثيرات هرمونية من الوسائل الطبيعية لمنع الحمل في الأشهر الأولى.
2- تساعد الرضاعة الطبيعية في استعادة الرحم لحجمه الطبيعي .
3- أثبتت الدراسات والإحصائيات الطبية أن هنالك علاقة بين الرضاعة الطبيعية والتقليل من الإصابة بسرطانات الثدي والمبايض.
4- الوقاية من كسور الحوض في مراحل عمرية متقدمة.
5- حرق المزيد من السعرات الحرارية والتي قد تصل الى 500 سعر حراري يوميا.
6- تحفيز الكوامن الوجدانية عبر تغذية مشاعر إيجابية كحنان الأمومة.
7- تحفيز إفراز بعض الهرمونات كالاستروجين والأوكسيتوسين والبرولاكتين. مما يدعم الصحة الهرمونية للأم.
8- يقلص احتمالية حدوث نزف ما بعد الولادة
9- يقلل احتياج الأمهات اللواتي يعانين من مرض السكر إلى الإنسولين.

النظام الغذائي للمرأة المرضع

لا يكاد النظام الغذائي للمرأة المرضع يختلف عن ذاك الذي للمرأة الحامل ، كون المرضع لا تزال تعتبر المصدر الغذائي الرئيس للطفل الرضيع كما كانت المصدر الرئيس والوحيد للجنين من قبل.
وتحتاج الأمهات الجدد تحديدا إلى مزيد من الطاقة للتعاطي مع الواجبات الجديدة المتمثلة في العناية بالطفل الرضيع ، وعليه ينبغي على الأم الحفاظ على نظام غذائي صحي مشابه لذاك الذي سارت عليه طوال فترة الحمل.
ورغم العبء الذي تبذله كثير من النساء من أجل استعادة قوامهن الذي كن يتباهين به قبل فترة الحمل ، إلا أنه لا ينبغي مطلقا اللجوء إلى برامج التخسيس لسببين رئيسيين:-
أولاهما: كي لا يبخسن الرضيع حقه في غذاءٍ متوازن.
وثانيهما: أنه وكما ذكرنا فإن الأم المرضع تحرق ما يقارب 500 سعر حراري يوميا أثناء فترة الرضاعة ، وعليه لا تحتاج لبرامج تخسيس أو برامج رياضية قاسية، على الأقل خلال الشهور الستة الأولى بعد الولادة..وحتى بعدذلك فإن أي برنامج تخسيسي غذائيا كان أو رياضيا ينبغي أن يخضع للمشورة الطبية.
بل إن بعض النساء يفقدن الوزن أكثر من المعتاد أثناء فترة الرضاعة ، وعليه يجب الحفاظ على نظام غذائي يوفر ما مجموعه 2000-2200 سعرا حراريا يوميا من مصادر غذاء صحية إضافة إلى ممارسة بعض التمارين الرياضية الخفيفة كالمشي أو السباحة.
وفي واقع الأمر أن جسم المرضع لا الحليب هو الذي سيتأثر سلبا إذا لجأت لبرنامج غذائي قاسي يحرمها من الغذاء الصحي الكافي، لأن العناصر الغذائية الهامة التي تتلقاها السيدة المرضع يزود بها الطفل عبر الحليب ، وما يستخدم منه لتغذية جسم الأم هو فقط ما يزيد عن حاجة الرضيع ، وعليه فإن نوعية الحليب لا تكاد تختلف باختلاف النظام الغذائي للأم ، بيدَ أن المتأثر الأول سلبا هو الأم عينها، ويستثنى من هذه القاعدة النظام الغذائي التخسيسي بالغ القسوة.
باختصار فإن كل رضيع بحاجة لأم سليمة ذات نظام غذائي صحي ومتوازن.
العادات الغذائية الضارة:-
غني عن القول ان المشروبات الكحولية ودخان التبغ ينتقل للطفل عبر الحليب ، في مجتمعاتنا :لا يوجد -نسبيا- تعاطي للكحول ولكن هنالك أمهات مدخنات ، ورغم أنه يحظر التدخين اثناء الحمل إلا أنه إذا أصرت الأم على التدخين اثناء الرضاعة ، فينبغي أن تؤخر إرضاع الطفل ساعة كاملة بعد الرضاعة.
لا يوجد ضرر مباشر للكافايين على الرضيع ، ولكن إذا لاحظت الأم علامات توتر وصعوبة في النوم عند الرضيع عليها التوقف عن تعاطي المشروبات التي تحتوي على الكافايين كالقهوة وبعض المشروبات الغازية ، أو تأجيل الرضاعة بعد تناول مشروب مشابه.
* يجب على الأم المرضع شرب كميات كافية من الماء لا أقل من ليترين يوميا ، وذلك لتزويد جسمها بالماء الكافي لصناعة الحليب.
* يجب على المرضع تناول 5 وجبات متنوعة من الخضروات والفواكه يوميا
* ينصح بتناول كمية كبيرة من الكربوهيدرات المعقدة كالأرز البني والمعكرونة والخبز الأسمر والبطاطا.
* يجب تناول كمية كافية من البروتينات غير المدهنة كصدور الدجاج واللحوم الحمراء .
* نظرا لوجود كمية كبيرة من الكلس في حليب الأم ، يجب على الأم المرضع تناول كميات كافية من منتجات الألبان ، والخضروات الطازجة والمكسرات لتعويض أي نقص قد تتعرض له من الكلس.
* إذا كانت المرضع تلقت فيتامينات إضافية طوال فترة الحمل ينصح بمواصلة ذلك اثناء الرضاعة ، وبالتنسيق مع الطبيب.
* مع أن الأطفال لا يعانون من مشكلة التحسس تجاه الأطعمة التي تتناولها الأم إلا أنه ينصح بالكف عن تناول بعد الأطعمة إذا لاحظت أعراض تهيج تطرأ على الطفل بعد تناولها لهذه الأصناف.

الحليب الإصطناعي ، والتغذية المتنوعة للرضيع



تضطر المرأة المرضع أحيانا للإنقطاع عن الرضاعة كالأم العاملة التي تعود لمزاولة عملها فتضطر للإنقطاع لساعات عن الرضاعة ، وربما تود بعض الأمهات أن يشترك الأب من باب المشاركة الوجدانية في عملية الإرضاع ، وفي كلتا الحالتين تضطر الأم للجوء إلى الحليب الإصطناعي (بواسطة الزجاجة أو الرضّاعة).
هنا لا بد أن نشير إلى المبادئ الأساسية التالية:
* لا يوجد حليب يضاهي حليب الأم مهما كانت جودته ودقة تصنيعه ، ومهما قوي بالحديد والمعادن وغيرها..ولكن للضرورة أحكام.
** لا بأس بأن تقوم الأم بحفظ حليبها لإعطائه للطفل بالزجاجة وهذا ممكن عبر آلة شفط الحليب الإصطناعية ، وحفظ الحليب في البراد ليتم إعطاؤه للرضيع بواسطة أحد أفراد الأسرة أثناء تغيبها.
*** في حال تعسر ذلك يمكن اللجوء للحليب الإصطناعي ،ولكن ينبغي تشجيع الأم مواصلة إرضاع الطفل من حليبها متى توفر ذلك.
* لا يمكن إعطاء الزجاجة للطفل قبل مرور ستة أسابيع من يوم مولده.
** يفضل في المرات الأولى أن يقوم شخص آخر بإعطائه الزجاجة وإلقامه الحلمة الإصطناعية للزجاجة غير الأم ، أو أن تقوم الأم بإعطائه إياها ، ولكن في الظلام.
*** يجب غلي الماء الذي سيخلط به الحليب -الجاف- جيدا ثم تبريده ، وغسل الزجاجة جيدا قبل وبعد الرضاعة.
* لا يمكن إعطاء الطفل أي غذاءٍ عدا الحليب قبل الشهر السادس من العمر.
** في البداية يجب إرضاع الطفل متى تطلب ذلك ، وفيما بعد تقوم بإرضاعه كل 3 ساعات بوضعه لمدى 10 دقائق على كل ثدي (20 دقيقة على الثديين).
تغذية الطفل بعد الشهر السادس:-تبدأ تغذية الطفل بما عدا الحليب في الشهر السادس من العمر ، ويفضل البدء بالحبوب المدعمة (سيريلاك: بداية بالأرز ثم بالقمح ثم بالفاكهة )..يلي ذلك الخضار والفواكه المهروسة تماما ، ويمكن بعد ذلك إدخال اللحوم كلحوم الدجاج - يجب سلقها جيدا دائما-.
** عند تحضير الأطعمة تترك الأطعمة فترة على النار بهدف أن تصبح لينة يسهل مضغها من الطفل ، ولكن يجب أن لا نبالغ في غليها كي لا تفقد قيمتها الغذائية ، وما تحوي من فيتامينات .
*** يمكن الإستعانة بأغذية الرضع الخاصة الجيدة ولكن بعد استشارة الطبيب ، وبشرائها من الصيدليات فقط ، والتأكد جيدا من تاريخ انتهائها.
****يمكن لاحقا - بعد الشهر الثامن مثلا - إضافة ألوانٍ أخرى من المأكولات للطفل كالمعكرونة أو الجبن.
***** يجب مراقبة الطفل مع بداية كل لونٍ جديدٍ يضاف إلى طعامه للتأكد من عدم وجود تحسس للأطعمة لديه، ومع ملاحظة حدوث أي علامات تحسس يجب التوقف مؤقتا عن إعطائه الصنف ، واستشارة الطبيب
****هنالك الكثير من الأطعمة التي لا يستطيع الطفل تناولها في عامه الأول كبياض البيض ، وحليب البقر ، والعسل ...وغيرها .
وعليه يستحسن مراجعة طبيب الأطفال أو اخصائي التغذية عند كل زيارة استشارية
** يبدأ عدد الوجبات اليومية بالتقلص تدريجيا ..حتى تصل إلى ثلاث وجبات مع بداية العام الثاني